江苏省CT扫描检查中受检者剂量调查与分析

摘要

目的了解江苏省CT诊断放射剂量现状,探讨CT扫描的诊断参考水平(diagnostic reference level,DRL)。方法在江苏省7个设区市抽取13家医疗机构的13台CT扫描设备,调查设备扫描病例时剂量水平。每台CT收集头部、胸部、腹部和腰椎4个检查部位,将CT受检者分为15岁5个年龄组,每个部位每个年龄组收集不少于10个随机病例。以容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)为研究指标,计算其P75为CT诊断参考水平推荐值。结果共收集1 460例受检者剂量数据,其中头部、胸部、腹部、腰椎CTDIvolP75分别为55、15、15、20 mGy,DLP P75分别为690、350、460、480mGy·cm。头部、胸部、腹部、腰椎CTDIvol均值分别为45、8.9、11、20mGy,DLP均值分别为565、246、372、346mGy·cm,不同部位间差异均有统计学意义(F值分别为1 341.4、182.2,P值均<0.05);Tamhane法两两比较结果显示,CTDIvol指标各组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);DLP指标除腹部和腰椎外,其他组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。CTDIvol、DLP指标头颅扫描辐射剂量均高于其他部位。结论江苏省CT剂量分布有自身特点,需根据实际建立省CT扫描诊断参考水平。