左房逸搏心律再现右房扩大1例

摘要

患者男,17岁。临床诊断:先心病、法乐氏四联症、右房扩大。附图显示P′Ⅰ、aVR.aVL、V1～V3直立,P′Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6倒置,提示激动起源于左房后下部。该处发放的激动引起心房除极的综合P向量,在额面指向上方偏左,投影在Ⅰ、aVL、aVR导联轴正侧出现直立P′波,反映在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联轴负侧出现倒置P′波,因P′向量几乎平行于Ⅲ导联负侧轴,故P′Ⅲ