Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞合并交界性逸搏心律致不完全性干扰性房室脱节

摘要

患儿,女,7岁,心肌炎后遗症。图示Ⅰ、Ⅱ及V₅导。窦P按序出现,P—P0.98～1.44s（61～41次/min）,为窦性心动过缓及不齐。可以下传心室之P—R间期固定为0.16s,QRS外形多数正常。于长R—R后(Ⅰ导R_3、6,Ⅱ导R_1～3)的QRS和窦性者略有变异,属交界性逸搏伴非时相性室内差异性传导（NAVC）。逸搏周期为1.62～1.68s（37～35次/min）,逸搏前存在形式上的“P—R”且均大于窦性R—R间期,在0.20s以上易误诊为双径路传导或慢频率依赖性Ⅰ度房室传导阻滞（AVB）,实乃窦