广州市荔湾区12起学校诺如病毒感染暴发疫情流行病学特征分析

摘要

目的 分析广州市荔湾区12起学校诺如病毒感染暴发疫情的流行病学特征,为预防控制学校诺如病毒感染暴发疫情提供科学依据.方法 采用描述性分析方法,收集荔湾区2004年1月至2021年1月诺如病毒感染暴发疫情资料并整理分析.结果 共报告12起学校诺如病毒感染暴发疫情,合计371例(学生366例,教师5例),总罹患率为2.99％(371/12426),均为轻症病例,男女比例为1.26:1,年龄2～44岁.12起暴发疫情均发生在秋冬春季,发生在10月份至次年4月份,1月份的月报告起数最多(占33.33％,4/12).7起发生场所是城市小学(占58.33％),且城市小学的总罹患率最高,与其他场所相比差异有统计学意义(x2=261.77,P＜0.01).人传人传播(接触性或气溶胶)共10起(83.33％),食源性传播2起(16.67％),其中有7起引起暴发的原因是首例病例呕吐物未被及时清理或消毒不规范,2起食源性传播为主的疫情均由无症状感染厨工引起.临床症状以呕吐为主,呕吐病例所占比例最高(12起疫情的中位数是91.83％),13岁以下呕吐为主,13岁及以上腹泻为主.病原体GⅡ基因型11起(占91.67％),GI型1起(占8.33％).结论 2020年开始荔湾区诺如病毒学校暴发疫情数呈现显著上升,荔湾区学校诺如病毒暴发疫情均发生在秋冬春季,GⅡ型为主要基因型,以城市小学为主要场所,部分疫情报告不及时.建议加强学生及厨工的健康监测,落实早发现、早隔离、早报告、早处理,提高查清疫情危险因素的能力与效率,采取快速精准的措施防控学校诺如病毒感染暴发疫情.