基于疾病编码和症状的医护一体化的智慧护理平台对医疗安全的影响

摘要

目的 观察基于疾病编码和症状为基础的医护一体化平台的构建对医疗安全的影响.方法 2018年3月至2019年6月建立以疾病编码和症状为基础的医护一体化的智慧护理平台体系,在平台上根据疾病和症状的结构化病历系统,护理端形成的各项生命体征、血糖等监测指数、评估分数、预警分数等自动在医生病历端,医生端的评估也自动在护理端,分析系统构建前后医护记录一致性、MEWS预警的应答时间、医疗安全不良事件的发生率.结果 各项指标实施前后差异均具有统计学意义(均P＜0.05);实施后对所有MEWS高危预警的患者均在1 min内得到报告和处理,医护一致性达到100％,不良事件发生率下降.结论 基于疾病编码和症状为基础的医护一体化平台的构建可以提高医疗质量,保障医疗安全,该模式值得临床广泛推广.