美国医院管理管窥

摘要

在美期间,我们访问了芝加哥大学医院、伊利诺州大学医院、威斯康星州罗卜圣路医学中心、芝加哥库克郡医院,并与伊利诺州医院管理协会、春田市医院协会进行了学术探讨。这些医院开设的床位都在400张以上,医疗技术居上首,在芝加哥地区尚有一定的影响。近10几年来,美国医疗保健制度正在向“管理保健”模式转变,重视医疗保健费用的合理使用,推行整体医疗保健服务,对医院管理模式的改革影响很大。伊利诺州医院管理协会副主席希尔先生告诉我们,美国的医院受市场经济调节。优胜劣汰,医院倒闭,竞争、兼并激烈,医院向集团化、规模化、社会化发展的趋势给我们留下了深刻的印象。他们对如何降低医疗成本、实现资源共享,提高办院效益的做法和经验是值得我们借鉴的。　　一、控制医疗费用的上涨,发展整体医疗服务　　美国实施全民医疗保险制度,对于65岁以上老人和残疾人给予医疗照顾,基本医疗免费,购买医疗保险可以优惠;对于年薪在1.2万元以下收入的美国人可享受医疗补助(Medicaid),患病时可向政府申请获得一定的补助。此外都以购买医疗保险的形式得到医疗保健。但全美还有4000余万人没有购买医疗保险,也不能享受医疗照顾或医疗补助。医院的经费来源主要受医疗保险公...