疏肝健脾方结合敷脐治疗腹泻型肠易激综合征伴精神心理障碍的临床疗效

摘要

目的观察疏肝健脾方联合胡椒敷脐治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome withdiarrhea,IBS-D）伴精神心理障碍的临床疗效。方法收集2011年1月至2013年1月年广州市南沙中心医院就诊的IBS-D伴精神心理障碍患者64例,按随机数字表法随机分为2组,治疗组33例,予疏肝健脾法方药口服配合胡椒敷脐治疗;对照组31例,予匹维溴铵和氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程4周。观察疗效,对比治疗前后抑郁积分（HAMD）、焦虑积分（HAMA）、生活质量积分（IBS-QOL）和症状严重程度积分（IBS-SSS）。结果治疗后,治疗组和对照组HAMD积分、HAMA积分、IBS-SSS积分较同组治疗前下降（治疗组t值分别为14.280、13.530、18.847,对照组t值分别为11.514、9.424、13.829,P＜0.01）,IBS-QOL积分较同组治疗前升高（t分别为-16.848、-11.712,P＜0.01）。治疗后治疗组HAMA积分、IBS-SSS积分、IBS-QOL积分改善优于对照组（t分别为-3.183、-2.549、3.904,P＜0.01或0.05）。治疗组总有效率为94%（31/33）、对照组为75%（23/31）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（X~2=4.727,P＜0.05）。结论疏肝健脾方配合胡椒敷脐可有效改善IBS-D伴精神心理障碍患者的临床症状、抑郁焦虑状态,提高生活质量。