热处理连续旋转镍钛锉对重度弯曲根管成形能力的比较研究

摘要

目的 比较3种不同热处理连续旋转机用镍钛锉与传统镍钛锉预备重度弯曲根管的成形能力,为其临床应用提供实验依据.方法 将60个重度弯曲(45°)树脂模拟根管随机分为4组,每组15个,分别使用Twisted File锉(R-相技术,TF组)、ProTaper Next锉(M-wire技术,PTN组)、Hyflex CM锉(CM-wire技术,HCM组)以及Mtwo锉(传统技术,Mtwo组)进行根管预备,并记录预备时间,测量4个实验组预备前后根管工作长度的变化,采用失重法比较树脂切削量,数码相机采集预备前后根管的形态,使用Photoshop软件将其重叠,通过ImageJ软件测量根管树脂去除量,计算中心定位能力.使用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验及Bonferroni检验进行统计学分析.结果 4种器械预备前后根管工作长度变化的差异无统计学意义(P>0.05).Mtwo组预备后树脂切削量最多(P<0.05),其余3组之间树脂切削量的差异无统计学意义(P>0.05).在距根尖孔0 mm及7～9 mm的观测位点,4组器械的中心定位能力无明显差异(P>0.05);在距根尖孔1～2 mm的观测位点(即根方弯曲部分),TF组的中心定位能力较其他3组更好,Mtwo组的偏移量在根方弯曲部分及弯曲最凸点冠方均为最大(P<0.05).TF组的根管预备时间最短,PTN组次之,与其他2组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 4组器械均可快速有效地预备弯曲根管,且可较好地保持重度弯曲根管的原始形态;与传统镍钛锉相比,3种热处理镍钛锉均具有更好的中心定位能力,其中Twisted File锉在根尖区的中心定位能力最好.