持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺动脉压力及右室前壁厚度的影响

摘要

目的 观察持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者肺动脉压力和右室前壁厚度的变化.方法 确诊为OSAHS的患者,根据心脏彩超检查结果,分为轻度肺动脉高压组、中重度肺动脉高压组和肺源性心脏病组.观察经CPAP治疗前,治疗1个月、3个月肺动脉收缩压和右室前壁厚度的变化.结果 ①肺动脉高压患者治疗1个月和治疗前相比,肺动脉收缩压差异无统计学意义(P＞0.05)；呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)及平均经皮血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpQ2)差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗3个月和治疗前相比,肺动脉收缩压、AHI及平均SpO2差异有统计学意义(P＜0.05).②肺源性心脏病患者治疗1个月和治疗前相比,肺动脉收缩压、右室前壁厚度差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗3个月和治疗前相比,肺动脉收缩压、右室前壁厚度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于合并肺动脉高压和(或)肺源性心脏病的OSAHS患者,CPAP是降低其肺动脉压力、改善右心结构的有效手段.