分阶段健康教育路径化护理对慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者疾病认知、身心应激及自护能力的影响

摘要

目的探讨分阶段健康教育路径化护理应用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术的价值。方法将2018年3～9月在郑州大学第一附属医院接受治疗且与纳入要求相符的慢性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者102例随机分为对照组和观察组, 各51例。给予对照组传统健康教育, 给予观察组提供分阶段健康教育路径化模式进行护理干预。评估不同健教模式对患者疾病认知、身心应激的效果, 对比两组患者的自我管理能力和自我效能。结果两组疾病认知, 入院时疾病相关知识评分差异不明显;术前1 d、术日晨、出院前1 d两组评分均有不同程度升高, 观察组评分优于对照组, 差异有统计学意义（P＆0.05）。干预前两组心率（HR）、收缩压（SBP）、SCL-90恐惧、焦虑抑郁评分比较差异均无统计学意义（均P＆0.05）;干预后观察组HR、SBP变化不大, 对照组两指标明显高于观察组, 差异有统计学意义（P＆0.05）;两组SCL-90评分均下降, 且观察组评分降低较对照组明显, 差异有统计学意义（P＆0.05）。随访3个月, 观察组自我管理能力优于对照组, 差异有统计学意义（P＆0.05）。干预前两组GSES量表评分差异不明显;随访3个月时, 观察组该量表2维度评分与总评分均高于对照组, 差异有统计学意义（P＆0.05）。结论分阶段健康教育路径化干预能有效提高鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎病人对疾病的认知, 缓解身心应激, 提升病人自我管理能力与自我效能。