2型糖尿病病人脑白质高信号与情景记忆的相关性研究

摘要

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)病人脑白质高信号(WMH)与情景记忆的相关性.方法 前瞻性收集T2DM病人132例[男56例,女76例,平均年龄(58.5±7.0)岁],无糖尿病对照120例[男43例,女77例,平均年龄(57.4±7.3)岁],均行MR数据采集和量表测试.采用改良Scheltens半定量评分法对脑深部WMH(dWMH)及脑室旁WMH(pvWMH)进行评分.采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较2组WMH评分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Rey-Osterrieth复杂图形测验(ROCF)及Rey听觉词语学习测试(RAVLT)的差异,采用卡方检验比较2组间计数资料.采用Kappa检验分析2名医师间WMH评分的一致性.采用偏相关分析方法检测T2DM病人的WMH评分与ROCF及RAVLT评分的相关性.结果 与对照组相比,T2DM组的FBG和HbA1c增高(P<0.05),T2DM组RAVLT及ROCF评分均降低(P<0.05);其余参数比较,其差异均无统计学意义(P>0.05).T2DM组dWMH评分与ROCF延迟回忆评分呈负相关(r=-0.204,P=0.021).结论 T2DM病人情景记忆能力下降,并与WMH有关.WMH可能是识别T2DM病人情景记忆能力下降的影像标志物.