IBT和CLIFT法检测抗dsDNA抗体的效用评估及流程的优化

摘要

目的分析免疫印迹法（IBT)和绿蝇短膜虫间接免疫荧光法（CLIFT)在抗dsDNA抗体检测中应用，评估检验效能，优化系统性红斑狼疮（SLE)的临床诊断流程。方法选取2016年4月至2016年12月住院患者361例，分为SLE组（A组）、非SLE自身免疫病组（B组）、非自身免疫病组（C组），并选取50例健康体检者作为健康体检组（D组），采用IBT和CLIFT法分别检测抗dsDNA抗体的着色值和滴度，同时采用间接免疫荧光检测抗核抗体均质型（ANA)滴度。按IBT?法（着色值6-11判为阳性）和IBT②法（着色值6-11判为阳性）进行判读。结果灵敏度IBT?>CLIFT>IBT?,特异度CLIFT>IBT?>IBT?,阴性预测值CLIFT>IBT?>IBT?,阳性预测值CLIFT>IBT?>IBT?;在SLE中CLIFT法具有更好的诊断效能；A组、C组和D组中IBT法着色值和CLIFT法滴度具有相关性，而在B组中无相关；IBT法与ANA—致性较差，而CLIFT法与ANA具有较好的一致性。结论IBT①法更适合抗dsDNA抗体的筛查；CLIFT法对SLE的诊断效能明显优于IBT法；SLE中可以根据IBT法着色值大小去推测CLIFT法滴度的可能高低，但IBT法不能直接用于疾病诊断效用的评估和疾病活动的观察。