输入交叉配血反应阳性粒细胞后的急性肺部损伤

摘要

输血引起的急性肺损伤(TRALI)是血液治疗的严重并发症.在TRALI典型的发展过程中,其突出的特点是在输血后6小时内,于双肺水肿基础上进一步发展成为急性肺损伤.献血者或受血者体内的粒细胞抗体在TRALI发病机理中起重要作用,约80%由抗体介导的TRALI并发症中,在所提供的血制品的血浆中能够检测到粒细胞抗体.这些病例中,输入的中性粒细胞抗体可激活受血者体内嗜中性粒细胞(PMN),而后破坏内皮细胞、毛细血管通透性增高以及组织受损.与TRALI相关的血制品有血小板浓缩液,FFP和IVIG.