多次经皮冠状动脉介入治疗术导致肝素诱导的血小板减少症一例

摘要

患者男性,67岁,因“突发胸痛4d”于2012-06-10入本院.病史采集:患者主诉4d前起床后突感胸骨后剧烈压迫样疼痛,伴出汗,于当地医院诊断为“冠心病,急性广泛前壁心梗”,遂给予尿激酶200万单位溶栓,给药lh后患者症状缓解,心电图提示ST段回落大于50％,之后给予抗PLT(阿司匹林100 mg/d,氯吡格雷75 mg/d)和抗凝血(皮下注射低分子肝素4000U,2次/d)治疗,并给予他汀类及血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)类药物治疗后转入本院,拟行经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI).