血清超高降钙素原脓毒症患者病原菌分布和耐药性分析

摘要

目的:探讨血清超高降钙素原(PCT)脓毒症患者病原菌分布和耐药性情况,为临床诊治提供参考。方法:采用回顾性研究方法,分析四川省西充县人民医院2017年12月—2020年5月收治的血清PCT>100μg/L(电化学发光法)且出院主要诊断为脓毒症的患者的临床资料,分析其培养病原菌及耐药情况。结果:共41例患者纳入研究,其中男18例,女23例;年龄53~94岁,平均(70±11)岁。共培养出病原菌48株,其中大肠埃希菌28株(58.3%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种9株(18.8%)、鲍曼不动杆菌复合群4株(8.3%)、白色假丝酵母菌2株(4.2%)、光滑假丝酵母菌2株(4.2%)、产酸克雷伯菌1株(2.1%)、屎肠球菌1株(2.1%)、热带假丝酵母菌1株(2.1%)。其中,革兰氏阴性(G^(-))杆菌42株(87.5%),产超广谱β-内酰胺酶菌25株(65.8%)。大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林-克拉维酸、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦耐药率相对较低(100μg/L的脓毒症患者病情重、预后差,大肠埃希菌是该类患者主要的致病菌,临床应结合药敏试验结果,合理选用抗菌药物。