放射性碘治疗甲亢剂量确定

摘要

@@ 虽然放射性碘治疗已经应用了50余年,但尚无统一的剂量选择方法.放射性碘治疗甲亢的目的是能够尽快最大限度发挥疗效并且减少甲低等副作用,其中,剂量确定是疗效的关键[1].目前决定放射性碘治疗剂量的方法多种多样,应用参数不一.对于弥漫性甲状腺肿伴甲亢和毒性结节性甲状腺肿应分别决定治疗剂量.但是临床实践中发现,无论应用何种方法决定治疗剂量,以及治疗何种原因引起的甲亢都可能在治疗后数月或数年内发生甲低[2].所以在治疗前应该让每个病人清楚地知道这种情况,并向其解释为何可能需要终生L-T4替代治疗和终身随访评价甲状腺功能以指导L-T4治疗.需要强调的是,放射性碘治疗引起的甲低与其他原发或继发性甲低在应用L-T4补充或替代治疗后,病人的生活质量与普通人群相比并没有显著性差异[3].