新疆地区10 011例住院高血压患者病因构成的分析

摘要

目的:了解新疆地区高血压患者病因学及其在不同性别、年龄、民族间的分布情况。方法:采用回顾性研究方法,分析新疆医科大学第一附属医院住院治疗的10 011例高血压患者的病因构成及其在不同性别、年龄段、民族中构成比的差异。结果:①10 011例住院高血压患者中原发性高血压(EH)和继发性高血压(SH)的构成比分别为86.8%(8 685例)和13.2%(1 326例),SH中肾性高血压所占构成比最高(40.6%,539例),其次为内分泌性高血压(21.2%,281例)、睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,20.8%,276例)和焦虑症(14.3%,189例);肾性高血压中肾实质性高血压和肾血管性高血压分别占SH的31.1%(413例)和9.5%(126例);内分泌性高血压中原发性醛固酮增多症(原醛)、嗜铬细胞瘤(嗜铬)、库欣综合征在SH中的构成比分别为10.5%(139例)、4.4%(59例)、4.4%(58例)。②不同性别、发病年龄段、民族间高血压病因存在差异,男性肾性高血压(6.1%)、肾实质性高血压(4.9%)、OSAHS(4.2%)高于女性(分别为4.6%、3.3%和1.2%,P<0.05),而女性库欣综合征(0.9%)、焦虑症(2.4%)高于男性(0.3%和1.4%,P<0.05)。青年中肾性高血压(包括肾实质性高血压和肾血管性高血压)、内分泌性高血压、库欣综合征构成比高于中年和老年(P<0.05);青中年原醛、嗜铬细胞瘤、OSAHS构成比高于老年(P<0.05);维吾尔族、哈萨克族肾性高血压、肾实质性高血压、肾血管性高血压构成比高于汉族,汉族中原醛的构成比高于维吾尔族,OSAHS的构成比维吾尔族高于汉族(P<0.05);哈萨克族嗜铬细胞瘤、焦虑症构成比高于汉族和维吾尔族(P<0.05)。③肾血管性高血压中动脉粥样硬化是其主要病因。结论:①EH仍然是高血压的主要病因,继发性高血压的构成比呈上升趋势,肾性高血压仍然是SH的主要病因,其次为内分泌性高血压、OSAHS、焦虑症;内分泌高血压中原醛的构成比最高,且其检出率有上升趋势。②不同性别、发病年龄段、民族间高血压病因构成不同。③动脉粥样硬化是肾血管性高血压主要病因。