异丙酚氯胺酮复合麻醉用于人工流产手术的临床观察

摘要

目的:观察异丙酚氯胺酮复合麻醉用于人工流产手术的临床效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产患者80例,随机分为四组,A组20例为对照组,B、C、D三组各20例为观察组.A组静注异丙酚2mg·kg-1,B组静注异丙酚2mg·kg-1及氯胺酮0.25mg·kg-1,C组静注异丙酚2mg·kg-1及氯胺酮0.5mg·kg-1,D组静注异丙酚2mg·kg-1及氯胺酮1mg·kg-1.异丙酚均于40～60秒内缓慢注入.观察诱导苏醒时间、麻醉效果、异丙酚总用量及对循环呼吸抑制情况.结果:麻醉诱导时间B、C、D三组均少于A组(P＜0.01).苏醒时间C组短于D组(P＜0.05),B、D组与A组无显著差别(P＞0.05).临床麻醉效果:各组优良率分别为A组75%(15/20),B组90%(18/20),C组100%(20/20),D组95%(19/20).异丙酚总用量B、C、D三组均少于A组(P＜0.01).呼吸抑制发生率A组11%,B组20%,C组25%,D组67%,D组明显高于其他组(P＜0.01).呼吸抑制的平均时间A组为最短,对循环抑制以A组最显著(P＜0.01).结论:异丙酚复合0.5mg·kg-1氯胺酮用于人工流产手术镇痛镇静确切,循环呼吸抑制轻,副作用少,且可减少异丙酚总用量.