肝破裂合并血胸失血性休克1例

摘要

患者,男性,32岁,因车祸伤于右侧季肋部,当即昏迷。在当地卫生院抢救后,送到我院。查体:意识尚清,面色苍白,端坐呼吸,呈吸气性呼吸困难,血压8.5/7.0kpa,脉搏114次/分,呼吸42次/分。右胸部呼吸运动减弱,前壁肿胀,广泛皮下气肿,心界左移,右腋中线5—8肋间区域明显触痛,摩擦音(++),叩诊浊音,右肺下野呼吸音消失,腹膨隆,全腹压痛(++)、反跳痛(+)、肌紧张(±),尤以肝区明显,腹部有移动性浊音。腹部穿刺。