食管癌放疗后未控加复发原因分析

摘要

目的探讨不科学及不规范的食管癌的放射治疗方法与食管癌瘤未控加复发率的关系.材料与方法本组病例中男29例,女14例.年龄35～78岁.经细胞学或病理学证实的39例,其中鳞癌37例,腺癌2例.放疗前所有病人均有食管钡透片,21例病人行食管CT扫描.全部病人疗终均行食管钡透摄片,复发后均行食管CT扫描.所有病人均在模拟机下行钡餐透规定位,以食管腔为中心设野.常规等中心3野照射28例病人中,有13例进行了设野校正,4野照射的15例均进行了设野校正.结果食管癌瘤的非对称性浸润及对称性浸润所致的癌瘤未控加复发率分别为90.9%和70%;未行射野校正及行射野校正的未控加复发率分别为93.3%和82.1%.结论食管癌CT扫描应作为食管癌放射治疗的常规检查方法,以食管CT片的肿瘤为中心制定出的计划才更合理、更科学;在食管癌放射治疗过程中,要进行设野校正,这样可使靶区更为准确.