冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术围术期护理

摘要

@@ 近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变及运动量的减少,冠心病(coronary heartdisease, CHD)的发生率不断增长,成为危害人类健康的主要疾病之一.而糖尿病(diabetesmellitus,DM)是CHD的独立危险因素之一.目前有研究表明,血糖升高是CHD病人预后的预测指标之一[1].这可能与糖尿病引起的高胰岛素血症、脂质代谢异常、高血糖状态及动脉粥样硬化等多种心血管危险因素有关.冠心病患者同时存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性下降,也易患糖尿病,加之冠脉搭桥术的手术应激、情绪紧张及麻醉等,均可使患者产生应激性血糖升高[2].同时,糖尿病患者抵抗力相对较低,容易出现感染、切口愈合慢及水电解质代谢紊乱.因此,做好围术期护理对于冠心病合并糖尿病进行冠脉搭桥治疗的患者具有重要意义.