早期识别儿童难治性支原体肺炎的临床危险因素分析

摘要

目的:探讨早期识别儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的临床危险因素。方法:选取2019年1月—2021年6月新疆石河子大学医学院第一附属医院儿科收治的资料完整的104例支原体肺炎(MPP)患儿作为研究对象,其中49例为RMPP组作为观察组,55例的普通型支原体肺炎(GMPP)组作为对照组,回顾分析两组患儿临床资料。结果:RMPP组患儿行高分辨率CT (HRCT)提示肺炎范围≥2个肺叶,比例明显高于GMPP组患儿;RMPP组患儿C反应蛋白(CRP)>40mg/L、肺泡灌洗液(BALF)肺炎支原体DNA>10^(5)copies/mL的发生概率明显高于GMPP组患儿,差异有统计学意义(χ^(2)=12.182、15.221,P10^(5)copies/mL及支气管镜下提示黏膜糜烂可作为早期识别RMPP的危险因素,同时RMPP组患儿较多存在23S rRNA基因2种及其以上突变位点而致大环内酯类药物耐药,针对其治疗效果治疗不满意的应及时调整治疗方案。