不同腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床有效性比较及对患儿股静脉血流速度的影响

摘要

目的:探讨腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及对患儿股静脉血流速度的影响。方法:选取2017年1月—2021年3月于河南省焦作市妇幼保健院就诊的104例腹股沟疝患儿作为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据不同不同腹腔镜手术方式分为TAPP组(n=52)与TEP组(n=52)。TAPP组患儿行TAPP治疗,TEP组患儿行TEP治疗。比较两组患儿的手术相关指标、股静脉血流速度、血清应激反应指标。结果:TEP组患儿的肠胃功能恢复时间显著低于TAPP组,差异有统计学意义(t=4.221,P<0.05)。TEP组患儿术后7 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)水平均显著低于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组患儿术后7 d的股静脉直径、血流速度、血流量显著大于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP与TEP治疗小儿腹股沟疝均安全可行,但TEP引起患儿的短期应激反应更轻,对股静脉血流有一定的改善作用,患儿术后胃肠功能恢复更快。