头孢曲松钠联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎疗效及对血清IFN-γIL-4水平的影响

摘要

目的:观察头孢曲松钠联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎(PM)疗效及对血清干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平的影响。方法:采用随机数字表随机余数分组法将2019年3月至2022年3月我院收治的96例PM患儿简单随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以基础对症治疗,其中对照组联合头孢曲松钠治疗,观察组联合头孢曲松钠+地塞米松治疗,共治疗2周。比较治疗2周后两组临床疗效、症状和体征恢复情况,观察治疗前后,两组炎性因子、血清相关因子水平。结果:观察组治疗2周后临床总有效率高于对照组(97.92%VS87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、脑脊液恢复正常时间、外周血白细胞恢复时间分别为(2.34±0.76)d、(7.65±0.83)d、(5.24±1.27)d短于对照组的(3.62±0.81)d、(9.88±1.12)d、(7.18±2.03)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组血清INF-γ、IL-4、TNF-α、PCT、MMP-9、sB7-H3水平均低于治疗前,观察组与对照组治疗前后差值分别为(4.31±1.08)pg/mL、(53.54±4.17)pg/mL、(91.85±19.90)ng/L、(12.51±2.68)ng/mL、(251.09±24.07)μg/L、(1850.66±269.54)ng/L与(2.97±1.38)pg/mL、(45.83±0.38)pg/mL、(75.98±20.76)ng/L、(8.76±2.79)ng/mL、(204.51±18.88)μg/L、(1320.23±240.71)ng/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢曲松钠+地塞米松能缩短PM患儿症状体征恢复时间,降低炎性因子水平,促进患儿康复。