伊班膦酸钠与椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛疗效对比

摘要

目的：对比伊班膦酸钠与椎体成形术治疗脊柱转移瘤疼痛效果。方法脊椎转移瘤患者62例随机分为伊班膦酸钠（A 组）和经皮椎体成形术（B 组），每组31例，分别给予伊班膦酸钠静脉给药及经皮椎体成形术不同治疗方案，以视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAS）判定疗效标准，分别记录治疗前、治疗后48 h、1个月、3个月时间点 VAS 评分，治疗前及治疗后2周体力状况（以 ECOG 功能分级评估）。进行统计学分析。结果2组治疗前 VAS 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 B 组 VAS 评分于治疗后48 h 及1个月时间点较 A 组明显降低，差异有统计学意义（ P ＜0．05），但治疗后3个月差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 B 组在治疗后2周较治疗前 ECOG 分级明显改善（ P ＜0．05），而 A 组在治疗后2周 ECOG 分级较治疗前比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论伊班膦酸钠和经皮椎体成形术都是治疗脊柱转移瘤疼痛的有效治疗方法，患者满足手术条件可考虑行经皮椎体成形术，能早期加强脊柱稳定性，不能满足手术条件的患者应积极给予以伊班膦酸钠为代表的二膦酸盐类药物治疗。