活血化瘀法治疗黄褐斑的体会

摘要

黄褐斑，又称肝斑，好发于颜面部，呈对称性淡褐色或深褐色斑，形状大小不一，枯黯无光泽，日晒后加重。西医以黑色素增生，沉着于面部为主要病理特征，故在治疗上以阻止黑色素细胞的增生，抑制黑素小体的形成和促使其分解为目的，多采用外治法。中医学认为气血亏乏、瘀血阻滞是黄褐斑的一个基本病理特点，面部黧黑是血瘀证的指征之一。而黄褐斑的患者硫氢基（SH）水平升高，活血化瘀的中药有改善体内环境，降低血液黏度，促进血液循环等功效，SH下降，有改善内分泌紊乱的作用。所以．在治疗上主要采用活血化瘀，兼以疏肝理气、健脾祛湿、滋阴补肾。临床上常用当归、香附、白芍药、枸杞子等疏肝解郁药，茯苓、白术、陈皮、山药等理气健脾药，制何首乌、阿胶、杜仲、菟丝子等滋阴补肾药。