腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术的临床应用分析

摘要

目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的安全性及效果.方法:将90例剖宫产的产妇分组施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻(EA),每组45例,观察两组病例初量(ml),起效时间、阻滞节段数,上升到各个麻醉平面上界的时间及骶神经阻滞完善率.术中监测BP、MAP、ECG、SpO2.结果:CSEA 组阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感阻滞平面出现时间显著快于EA 组(P<0.05);CSEA 组骶神经阻滞完善,阻滞范围广,肌肉松驰完善,麻黄素用量小和恶心呕吐发生率低,呈显著(P <0.01);血压下降最低值出现时间CSEA 组明显早于EA 组(P <0.01).CSEA 组麻醉效果优良率为95.56%(43/45),明显高于EA 组的82.22%(37/45)(P<0.05).结论CSEA 用于剖宫产麻醉是安全、有效、快捷的麻醉方法,术后留置硬膜外导管镇痛效果确切.