凉城县新型农村合作医疗门诊统筹进展分析

摘要

一、背景2006年,内蒙古凉城县新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点开始,为兼顾受益面,调动农民参合积极性,设置了大病统筹加门诊家庭账户的补偿模式.随着新农合的不断运行,家庭账户模式的弊端逐渐显现,农民小病不去治疗,门诊基金大量沉淀,2009年凉城县门诊家庭账户基金310.87万元,到年底基金支出总额为176.75万元,结余134.12万元.大量资金沉淀,不能得到有效利用,与制度设计的初衷相违背.2008年,国务院召开全国新型农村合作医疗工作会议,基本否定了家庭账户,推行门诊统筹.门诊统筹模式是指将门诊的补偿费用集中起来由新农合门诊统筹基金统一支付,用来补偿门诊医疗费用,其优点是提高农民互助共济的意识,鼓励及时就医.2010年,凉城县在部分乡镇试点门诊统筹补偿模式.