重建距下关节面治疗陈旧性跟骨骨折

摘要

目的 探讨通过重建修复距下关节面、钢板螺钉内固定治疗陈旧性跟骨骨折的临床疗效.方法 选取本院收治的9例10足(其中1例为双侧跟骨)陈旧性跟骨骨折畸形愈合,采用清理距下关节面增生瘢痕,找到原骨折线,显露塌陷于跟骨体内的距下关节面骨块,对合关节面,恢复关节面平整度,矫正跟骨力线,恢复Bohler角和Gissane角关系,钢板内固定手术治疗.结果 所有患者均进行专科门诊随访,随访6～20个月,平均10个月.Mar yland足部评分:优5足,良4足,可1足.术后跟骨长度、宽度、Bohler角、Gissane角、踝与后足功能AOFAS评分与手术前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 重建距下关节面、切开复位内固定是治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合的有效方法,可有效恢复跟骨距下关节面及跟骨结节的解剖形态,促进足踝功能恢复.