降调节人工周期对基础黄体生成素升高的多囊卵巢综合征患者冻胚移植周期 临床结局的影响

摘要

目的 探讨不同内膜准备方案对合并基础黄体生成素(LH)升高的多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻胚移植临床结局的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于徐州市中心医院生殖中心行冻胚移植且存在基础LH升高的137例PCOS患者,根据降低基础LH的方法将内膜准备方案分为长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节后激素替代组(GnRH-a组,52例)、达英-35处理后激素替代组(OC组,85例).比较两组患者的基础情况及转化内膜日子宫内膜厚度、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率的差异.结果 两组患者的年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2),抗缪勒管激素(AMH)、体质量指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者移植胚胎数、移植优质胚胎率、囊胚移植率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).GnRH-a降调节后的LH值较OC处理后明显降低(P<0.05).GnRH-a组转化日子宫内膜厚度高于OC组(P<0.05).GnRH-a组临床妊娠率高于OC组(P<0.05).两组早期流产率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 GnRH-a降调节较OC处理可显著降低PCOS患者的LH水平,增加PCOS患者的临床妊娠率.