手术治疗急性上消化道穿孔72例临床体会

摘要

目的 探讨上消化道穿孔的临床特点和外科治疗方式的选择.方法 对72例急性上消化道穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例行穿孔修补术,4例行胃大部切除术或根治性切除,8例保守治疗.2例就诊延迟,其中1例癌性患者保守治疗,死于中毒性休克;另1例合并肺结核,一侧肺萎缩,胸廓塌陷,良性穿孔修补术后6h死于呼吸衰竭.结论 急性上消化道穿孔起病急,病情变化快,易致弥漫性腹膜炎及中毒性休克,甚至死亡.首选手术治疗,效果确切可靠,并发症少.