外源性激肽原酶对溶栓时间窗外急性脑梗死患者VEGF和IL-6表达的影响及临床意义

摘要

目的 观察外源性激肽原酶对溶栓时间窗外急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素6(IL-6)的影响,探讨其临床意义.方法 用临床随机对照的观察方法,将40例急性脑梗死患者按随机数字表法将入院的时间窗外急性脑梗死患者随机分为灯盏细辛对照组和外源性激肽原酶治疗组,每组均为20例.两组均采用常规治疗.外源性激肽原酶治疗组在常规治疗的基础上选用外源性激肽原酶,用外源性激肽原酶0.15PNA 单位,加生理盐水100mL,静注30min,每日1 次;对照组在常规治疗的基础上用灯盏细辛30mg,加生理盐水250 mL 静滴,每日1 次;治疗组和灯盏细辛对照组疗程均为14d.治疗组用药前24h 及用药期间禁用血管紧张素转换酶抑制剂.观察1个疗程.分别在治疗前和治疗后7d 和14d 检测血清VEGF 和IL-6 水平.结果 治疗组治疗后第7d 和14d 溶栓时间窗外急性脑梗死患者血清VEGF 水平明显增加及IL-6 水平明显减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 外源性激肽原酶能增加血清VEGF 及减少IL-6 水平来改善溶栓时间窗外急性脑梗死患者缺损的神经功能.