椎弓根系统手术治疗胸腰段骨折脱位643例报道

摘要

椎弓根系统意味脊柱复位固定（Fixation）系统，为近十几年国际上广泛开用的椎弓根螺钉技术及生物力学研究的基础上研制生产的较新型的脊柱节段性内固定系统及全脊柱内固定矫形系统。在国内已经开展了此项技术。我院从1996年4月至2008年3月应用椎弓根系统复位，固定治疗下胸及腰段骨折脱位伴不完全瘫痪643例，大多复位满意，固定牢靠，临床效果好。它使用骨折移位复位，从而使神经通道获得最充分的减压，以利于截瘫恢复。其坚强的内固定，使患者无或简单外固定（腰围）的情况下，早期下地活动，以利于机能恢复，减少了术后长期卧床引起的并发症。最重要是其完成各种复位所需调节后，可在最少限度的节段内，达到非常坚强的内固定，从而减少了手术创伤及保留更多正常节段，对脊柱活动度影响小。椎弓根系统在生物力学上，其在生理前凹弯曲纵轴上均匀的撑开力，可使椎管内骨折块获得较理想的复位。并且其机械结构简单，角度螺钉对维持和重建脊柱生理弯曲的角度，效果较为理想。