入院首次中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死患者院内主要不良心血管事件发生的相关性研究

摘要

目的 探讨急性心肌梗死患者入院首次中心粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与院内主要不良心血管事件(MACE)发生的相关性.方法 回顾分析2016年1月-2016年12月入住我院的急性心肌梗死患者179例,分为发生院内不良事件组(n=46)和未发生组(n=133).采用单因素及多因素Logistics回归分析评估NLR与MACE风险的相关性.结果 179例患者中,46例患者发生院内MACE.发生院内MACE组患者的淋巴细胞计数低于未发生组(P＜0.05),NLR高于未发生组(P＜0.05),发生院内MACE组患者入院时的心、肾功能较未发生组差(P＜0.05).单因素回归分析显示,NLR水平与院内MACE发病率相关(OR=1.079,95％CI:1.014～1.147,P＜0.05).多因素logistic回归分析校正性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、Killip Ⅱ级以上、收缩压、入院首次自细胞、eGFR、超敏C反应蛋白、左室射血分数及多支病变后显示,NLR是院内MACE的独立危险因素(OR=1.182,95％CI:1.034～1.352,P＜0.05);此外,超敏C反应蛋白及LVEF＜50也是院内MACE的独立危险因素(P＜0.05).结论 入院首次高NLR与急性心肌梗死患者发生院内MACE相关,是患者发生院内MACE的独立危险因素.