微泡增强的脉冲超声治疗脾创伤出血机制的初步探讨

摘要

目的 初步探讨微泡增强的脉冲式超声治疗脾创伤出血的作用机制.方法 14只健康家犬随机分为3组,超声微泡组(MEUS组)6只、单纯超声组(TUS组)4只、单纯微泡组(MB组)4只.开腹切割脾建立脾破裂出血模型,MEUS组用脉冲式超声治疗仪辐照伤口,同时静脉匀速推注微泡;TUS组超声治疗时静脉推注生理盐水;MB组超声治疗仪假照的同时静脉推注微泡.治疗完毕,进行超声造影评价,并送病理组织学检查.结果 MEUS组造影示靶区造影增强缺损或者低灌注,但较粗大血管仍为增强显影.病理组织学见脾窦、微小血管扩张充血、血管周围组织水肿,血小板聚集,微小血管血栓形成.结论 微小血管血栓形成、微血管淤血扩张、周围组织水肿压迫是超声联合微泡治疗脾创伤出血的可能机理.