99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层显像联合诊断级CT融合显像在鉴别良恶性肺部病灶中的应用

摘要

目的 分析99mTc-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层显像(99mTc-MIBI-SPECT)联合诊断级CT融合显像在鉴别良恶性肺部病灶中的应用价值.方法 回顾分析63例可疑肺癌病灶患者的99m Tc-MIBI-SPECT联合诊断级CT同机融合显像资料,总结良恶性肺部病灶的影像特征,并比较良恶性肺部病灶的放射性摄取比.以病理结果或临床诊断为金标准,分析99m Tc-MIBI-SPECT联合诊断级CT融合显像对良恶性肺部病灶的鉴别效能.结果 63例可疑恶性肺部病灶患者中,44例为恶性肺部病变,19例良性肺部病变.99mTc-MIBI-SPECT联合诊断级CT同机融合显像对肺部病灶良恶性鉴别诊断灵敏度为95.45％、特异性为84.21％、准确性为92.06％、阳性预测值为93.33％、阴性预测值为88.89％.恶性肺部病灶放射性摄取比高于良性病灶(P<0.05).中央型恶性肺部病灶主要表现为肺门肿块放射性浓聚,而周围型恶性肺部病灶出现分叶征、毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征的概率,以及肺部病灶呈灶性放射性浓聚的概率也高于周围型良性肺部病灶(均P<0.05).结论 99mTc-MIBI-SPECT联合诊断级CT融合显像对可疑恶性肺部病灶性质有较高的鉴别价值.SPECT影像表现为灶性放射性浓聚者多为恶性肺部病灶,对于CT影像有恶性征象者应注意随访.