N端脑利钠肽前体与慢性心力衰竭患者心功能分级和早期预后的关系

摘要

目的：探讨 N 端脑利钠肽前体（ NT-proBNP）与慢性心力衰竭（ CHF）患者心功能分级和早期预后的关系。方法 CHF患者60例，分为出现心血管不良事件组（出现组）24例和未出现心血管不良事件组（未出现组）36例，出现组又分为两个亚组即死亡组7例和未死亡组17例。同期在该院体检健康者30例为对照组。采用干式免疫荧光定量法检测血浆NT-proBNP水平。对比各组血浆NT-proBNP水平、左室射血分数（ LVEF）的差异；分析CHF患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级、LVEF的相关性。结果未出现组和出现组患者血浆NT-proBNP水平均明显高于对照组（P＜0．05），而LVEF则均明显低于对照组（P＜0．05）。出现组患者血浆NT-proBNP水平明显高于未出现组（P＜0．05）， LVEF明显低于未出现组（P＜0．05）。未死亡组、死亡组患者血浆NT-proBNP水平均明显高于对照组（P＜0．05），而LVEF则均明显低于对照组（P＜0．05）；死亡组患者血浆NT-proBNP水平明显高于未死亡组（P＜0．05）， LVEF明显低于未死亡组（P＜0．05）。心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆NT-proBNP水平呈逐渐增高趋势（P＜0．05），而LVEF呈逐渐降低趋势（P＜0．05）。 CHF 患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级呈明显正相关（P＜0．05），与LVEF呈明显负相关（P＜0．05）。结论 CHF患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级密切相关，能反映患者心功能状态，对预测近期预后有一定价值。