维得利珠单抗治疗慢性复发型重度溃疡性结肠炎1例报告并文献复习

摘要

目的总结使用维得利珠单抗(VDZ)治疗慢性复发型重度溃疡性结肠炎患者的临床经验。方法回顾性分析1例活动期E3型慢性复发型重度溃疡性结肠炎患者的治疗经过,该患者分别于第0周、第2周、第6周、第14周、第22周、第30周、第38周给予VDZ 300 mg静脉注射一次。结合文献复习,总结VDZ的使用时机和用法、应用效果、临床安全性等。结果使用VDZ治疗2周后,患者临床症状明显好转,大便次数逐渐减少,无腹痛和黏液脓血便。治疗6周后,患者无明显不适,炎症指标水平较前明显下降。第14周治疗前肠镜检查提示患者的广泛性、连续性黏膜病变较前明显改善,只散在于乙状结肠和直肠,溃疡灶消失,病理检查提示大肠黏膜慢性炎。第38周治疗前肠镜检查提示患者的全大肠黏膜均未见明显异常,患者实现临床缓解及黏膜愈合,随访4个月未见临床复发。结论使用VDZ治疗慢性复发型重度溃疡性结肠炎患者,可快速改善患者的核心症状,实现黏膜愈合和组织学缓解。对于此类患者在临床治疗中应尽早使用VDZ。