全身运动评估联合头颅MRI对重度黄疸患儿运动发育结局的预测价值

摘要

目的分析全身运动评估联合头颅MRI对重度黄疸患儿运动发育结局的预测价值。方法选取183例重度黄疸患儿,分析其纠正胎龄37~48周时的全身运动评估和头颅MRI检查结果。收集出院后随访1年时的运动发育情况。分析全身运动评估联合头颅MRI对重度黄疸患儿运动发育结局的预测价值。结果(1)183例重度黄疸患儿中,随访1年时的运动发育评估异常为48例,包括30例运动发育迟缓、18例脑瘫。(2)预测重度黄疸患儿运动发育结局异常时,全身运动评估、头颅MRI、两者联合的灵敏度分别为97.9%、70.8%、68.8%,特异度分别为27.4%、96.3%、99.3%,阳性预测值分别为32.4%、87.2%、97.1%,阴性预测值分别为97.4%、90.3%、89.9%。联合检查的特异度和阳性预测值均优于单纯全身运动评估(均P<0.05)。(3)预测重度黄疸患儿发生脑瘫时,痉挛同步性全身运动、头颅MRI、两者联合的灵敏度分别为72.2%、100.0%、72.2%,特异度分别为92.7%、87.3%、99.4%,阳性预测值分别为52.0%、46.2%、92.9%,阴性预测值分别为96.8%、100.0%、97.0%。联合检查的特异度和阳性预测值均优于单纯全身运动评估或头颅MRI(均P<0.05)。结论全身运动评估联合头颅MRI预测重度黄疸患儿运动发育结局有较好的互补作用,有一定的临床预测价值。