温针灸联合小针刀治疗寒湿型膝骨性关节炎临床观察

摘要

目的观察温针灸联合小针刀治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎的临床疗效。方法将158例膝骨性关节炎患者采用分层区组随机化方法分为试验1组52例,试验2组53例,对照组53例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗,试验1组在对照组药物治疗基础上采用小针刀松解治疗,试验2组在对照组药物治疗基础上采用温针灸联合小针刀松解术进行治疗。比较3组患者治疗前后疼痛视觉模拟法VAS评分、Lysholm评分及相关性评价、检测膝关节液中的IL-1β、TNF-α和血清ESR、CRP情况。结果治疗前,3组之间VAS评分、Lysholm评分比较,均P>0.05,差异无统计学意义;治疗2周后、治疗4周后,3组VAS评分均明显降低,Lysholm评分均明显升高,且试验2组各项指标降低或升高幅度均明显优于试验1组,试验1组明显优于对照组,P0.05,差异无统计学意义;治疗4周后,3组之间IL-1β以及TNF-α比较,均P0.05,差异无统计学意义;治疗4周后,3组之间ESR以及CRP比较,均P<0.01,差异有统计学意义,ESR、CRP均显著低于治疗前,且试验2组<试验1组<对照组。结论温针灸联合小针刀治疗寒湿型膝骨性关节炎止痛效果明显、改善膝关节功能效果显著,且明显降低膝关节液中IL-1β、TNF-α和血清中ESR、CRP的水平。