显微超声技术取根管内折断器械致根管侧穿并发症的研究

摘要

目的分析影响显微超声技术取出根管内折断器械的成功率及导致根管侧穿并发症的因素。方法45例患者,45颗患牙采用显微超声技术取出根管内折断器械,观察根管内折断器械的取出成功率以及根管侧穿发生的情况,分析影响因素。结果当折断器械位于根管冠1/3、中1/3和尖1/3时,应用显微超声技术取出的成功率分别为90.00%、94.12%和38.89%,根管侧穿发生率分别为10.00%、5.88%和50.00%,后者取出的成功率明显低于前二者(P<0.05),而根管侧穿的发生率却明显高于前二者(P<0.05);当折断器械位于直根管、中度弯曲以及重度弯曲根管内时,取出成功率分别为91.67%、85.71%和47.37%,根管侧穿的发生率分别为8.33%、7.14%和47.37%,后者的取出成功率明显低于前二者(P<0.05),而根管侧穿的发生率却明显高于前二者(P<0.05);另有2例断针推出根尖孔外。结论显微超声技术取出根管内折断器械时可能发生根管侧穿,尤其当折断器械位于根管尖1/3段或重度弯曲根管时更应该慎重。