儿童大剂量移植HLA不相合双亲供者的纯化外周血CD34^+祖细胞

摘要

对于许多恶性和非恶性疾病来说,进行清髓性造血祖细胞异基因移植是唯一行之有效的治疗措施,但大多数需要移植的患者无组织相容性的同胞供者.与同胞移植相比,无关供者移植的移植物抗宿主病(GVHD)、移植排斥和感染的发病率及严重程度均增加,故移植效果较差 . 若能采用不用进行HLA配型的单倍体供者,由于其快捷的可用性,将提供一些优势.几乎所有可能进行异基因移植的患者都将会在一个特定的时间内找到供者.与应用脐血干细胞移植比较,单倍体供者在发生未植活或排斥反应的情况下仍然可以利用.其后如需要进行移植后免疫治疗如供体淋巴细胞输注时,也可以随时加以利用.然而在过去,清除T细胞的单倍体的移植使急慢性GVHD、未植活或移植物排斥的发病率增加以及免疫失调时间延长,这样就增加了致命性感染和淋巴细胞增殖性疾病的危险.