超声造影在不典型肝脓肿诊断中的应用

摘要

目的:探讨不典型肝脓肿的超声造影图像特征及应用价值.方法:回顾性地分析经穿刺或手术证实为肝脓肿的32例超声造影的增强模式和造影剂分布特征并对比其与二维超声的诊断准确率.结果:32例中超声造影增强模式表现为快进快出型23例、快进慢出型8例、慢进慢出型1例,其中造影剂分布呈不规则结节状增强10例、花瓣状或蜂窝状增强19例、整体不均匀增强3例.二维超声诊断不典型肝脓肿27例,怀疑肝脓肿2例、误诊为血管瘤2例、误诊为肝癌1例,诊断准确率为84.4％,超声造影诊断肝脓肿30例,2例误诊为血管瘤,准确率为93.8％.结论:不典型肝脓肿在不同时期超声造影呈多样性改变,病灶动脉期一过性周边增强、测值减小、“花瓣征”或“蜂窝样”为其特征性表现,但造影表现不典型改变的也不能排除此病,需结合临床症状进行复查有助于诊断,必要时行穿刺活检.