椎板整块切除后回植椎管成形术在椎管内肿瘤中的应用

摘要

目的探讨采用T-型锯进行椎板整块切除、回植椎管成形术在治疗椎管内肿瘤中的应用价值.方法2000年7月～2002年12月,对17例椎管内肿瘤采用T-型锯将椎板整块锯下,切除肿瘤后将椎板原位精确回植.平均随访1年,观察病人的神经恢复情况和影像学变化.结果17例患者神经功能恢复良好,ASIA术前评分3例为C,13例为D,1例为E,术后6个月均恢复到E,其中1例恶性肿瘤术后11个月因肿瘤复发神经症状突然加重而再次手术.17例患者术后6个月再植椎板均愈合,没有发现骨质吸收、椎管狭窄、脊柱后突及不稳.结论采用T-型锯将椎板整块切除后精确回植的椎管成形术,可恢复椎管正常解剖,操作安全,是一种新的治疗椎管内肿瘤的手术方法.