激光小梁成形术的病理生理学

摘要

氩激光小梁成形术对小梁网的确切作用,尚未完全明了。业经大量资料证实,其降压效果系通过改善房水外流。从临床上看,该效应似与激光的特性(包括:波形、波长、烧灼部位、治疗时间,甚至在一定程度上还包括激光的能量)均不具特异性。其降压反应延迟发生,随时间减弱,有些病例可因再次治疗而重新获得降压效果。激光光凝对小梁网在聚焦焦点上产生破坏,但漫射则可兴奋小梁网细胞。激光治疗后小梁网形状改变,只有在眼压很高时才可能有助于房水外流。很可能细胞兴奋激活某种分子生物链变化,或许在小梁细胞外间质,从而改善房水外流易度。