多排螺旋CT中灌注参数对肝脏占位性病变鉴别诊断的临床价值

摘要

目的探讨多排螺旋CT在鉴别诊断肝脏占位性病变的临床价值。方法收集2016年1月至2017年6月在古浪县人民医院就诊的肝脏占位性病变患者154例,根据临床病理分为3组,A组患者(n=51)为原发性肝癌,B组患者(n=52)为肝脏转移瘤,C组患者(n=51)为肝血管瘤。对患者进行肝脏灌注CT,统计分析肝脏中病灶及周围组织的灌注参数。结果病灶组织灌注CT参数中,HBF指标A组患者明显高于B、C两组,B组明显高于C组(P0.05);MTT指标中A组明显低于B、C两组,B组明显低于C组(P0.05)。病灶周围肝组织灌注CT参数中,HBF指标C组明显低于A、B组,A组低于B组(P0.05);3组HBV、MTT、PVP、TLP指标未呈现显著差异。正常肝组织灌注CT参数中,MTT指标A组明显低于B、C组(P0.05);3组HBF、HBV、HAP、PVP、TLP、HPI指标无显著差异(P>0.05)。结论肝占位性病变患者经过灌注CT检查获得的灌注参数在病灶区及病灶周围区具有较大的差异,因此可以认为灌注参数对于鉴别诊断原发性肝癌、肝转移癌、肝血管瘤等有一定临床价值。