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中青年人也要防“中风”

         

摘要

近年来,在笔者狭小的交友圈中,竟有3人先后突发脑动脉瘤或动静脉畸形破裂,致使蛛网膜下腔出血(俗称中风)而病亡。他们在事业上均系如日中天的中青年人,令人分外惋惜。中风往往只在具有动脉硬化的年老人中发生,怎么年轻人也会发生? 蛛网膜下腔出血是由脑表面血管破裂出血而直接流入蛛网膜下腔所致的一组综合病征。在年轻人中多发,病死率极高。年轻人倘若没有严重的颅脑外伤而发生蛛网膜下腔出血,大致有以下两种原因。一是脑动脉瘤的形成,这是由于动脉壁的中层(肌肉层)发育不良,特别薄弱,经不起血流的一再冲击,逐渐扩张而变得更薄,因此特别易破裂出血,即称动脉瘤。二是脑血管有先天畸形,即动脉不经微血管而直接与静脉沟通(称动静脉瘘),由于静脉阻力低,导致动静脉瘘的壁扩张变薄,久之易发生血液渗漏或破裂出血。 遗憾的是这两种情况常不易察觉,貌似健康人。

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