急性心力衰竭的诊断与治疗

摘要

短时间内心排血量急剧下降,甚至丧失排血功能称为急性心力衰竭(Acute cardiac failure ACF)或称急性心功能不全(acufe cardiac insufficiency ACI)。依据心排血量减退的速度、程度和持续时间的不同以及代偿功能的差别,临床上可表现为昏厥(syncope)、休克(shock)、急性肺水肿(acufe pulmouary edema)和心脏骤停(cardiac arrest)四种情况。现将急性心力衰竭的有关诊断治疗作一介绍。1 诊断 遇到急性心力衰竭患者,医师要有急症意识。要求诊断迅速、准确,才能不误战机及时挽救病人生命。诊断依据虽然仍是病史、体检、心电图和超声心动图等手段。但是要做到迅速、准确的诊断应注意诊断的程序,决不能按常规先病史后体检再实验室检查,而是要见机行事,分别对待。如冠心病人突然昏倒,首先要想到有无严重心律失常,立即听心跳、测血压、做心电图。一位明确是风心病二尖瓣狭窄的病人,突然干咳。