N-乙酰半胱氨酸雾化辅助治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效及对炎症因子水平的影响

摘要

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸雾化辅助治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效及对炎症因子水平的影响,提升小儿下呼吸道肺炎支原体感染治疗水平.方法 选取2018年10月至2019年10月湖北省妇幼保健院收治的86例下呼吸道肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用常规治疗,观察组予以N-乙酰半胱氨酸辅助治疗.比较两组临床疗效、恢复情况、治疗前后炎症因子水平、不良反应发生率.结果 观察组临床治疗有效率为90.70％,高于对照组(74.42％),差异有统计学意义(χ2=3.95,P=0.04);观察组体温恢复正常时间(3.05±0.86)d、咳嗽消失时间(5.12±1.14)d、住院时间(8.46±1.05)d,显著短于对照组[(3.64±1.03)d、(5.83±1.76)d、(10.17±1.32)d],差异均有统计学意义(t=2.88、P=0.01,t=2.22、P=0.03,t=6.65、P<0.001);观察组治疗后干扰素γ(INF-γ)水平为(31.14±6.05)pg/ml,高于对照组(27.96±5.34)pg/ml,差异有统计学意义(t=2.58、P=0.01);观察组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)水平分别为(24.69±5.27)ng/L、(30.57±5.37)pg/ml,显著低于对照组[(28.92±4.83)ng/L、(33.88±5.86)pg/ml],差异均有统计学意义(t=3.88、P<0.001,t=2.73、P=0.01);观察组不良反应发生率为9.30％,对照组为13.95％,两组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.46,P=0.50).结论 N-乙酰半胱氨酸雾化辅助治疗能提升小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床治疗效果,显著改善患儿临床不适症状,调节炎症因子的表达.