艾滋病合并噬血细胞综合征3例报道并文献复习

摘要

目的评价3例艾滋病合并噬血细胞综合征患者的临床特征,并与文献数据进行比较,加深对艾滋病合并噬血细胞综合征的认识。方法回顾性收集2020年3月至2021年12月在成都市公共卫生临床医疗中心被确诊为AIDS并噬血细胞综合征3例患者的基本资料、临床表现、实验室检查和转归特征结果,并进行文献复习。结果3例病例中,男性2例,女性1例,平均年龄为38岁,所有患者均确诊为艾滋病。3例患者均有发热、脾脏及多发淋巴结肿大、高铁蛋白血症、血液系统损害等临床特征。实验室检查sCD25明显升高、NK细胞活性降低、骨髓涂片噬血现象、外周血EBV-DNA阳性。3例病例均合并复杂机会性感染,予抗感染治疗无效,病情进展迅速,均死亡。结论AIDS合并噬血细胞综合征病例少见,感染为常见病因,临床症状多样且易与其他疾病混淆,正确诊断率低,控制噬血与ART同等重要,但疾病进展快,病死率高。对于AIDS患者,要警惕噬血细胞综合征的发生。